【糖尿病预防】高血糖、糖尿病,这个情况危险!

2016-11-23 1:53 糖尿病 中国糖尿病网

糖尿病下肢动脉病变是一种很常见、但也容易被大家忽视的糖尿病并发症
糖尿病下肢动脉病变,主要是指下肢动脉粥样硬化,简单来说,就是下肢动脉「塞车」了。
大家都知道,我们身体内的动脉血管,是人体内血液运行的必经之路。然而对于糖尿病患者,这条路并不太通畅。
高血糖时,血液变得粘稠,血栓也极易形成,聚于动脉管壁,久而久之,就形成了斑块,堵塞动脉。如果还有高血脂,脂类物质也在动脉沉积成斑块,无异于火上浇油。此外,高血压也可加重动脉「拥堵」状况,使情况进一步恶化。
从外观看,这种斑块是黄色的,像稠粥一般,所以得名「动脉粥样硬化」。


黄色粥样斑块,会堵塞血管
糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的机率较大,且随年龄的增长而增加。所以,中老年朋友需要格外注意。
同时,这个并发症发病较早,许多动脉都可能受到影响,带来的后果也比较严重。
下肢动脉「塞车」时,腿脚的皮肤、肌肉和神经缺乏足够的营养,容易出现皮肤破溃、神经病变。随之而来的,是糖尿病足以及截肢的风险明显增加。
由于在发病原理上,糖尿病下肢动脉病变与心脑血管疾病,如冠心病、脑梗塞等类似,因此,出现糖尿病下肢动脉病变,也是心脑血管疾病,比如心梗、脑梗的患病危险信号,需尽早防治,切莫忽视。
有这些情况,可能是「塞车」啦

在糖尿病下肢动脉病变早期,大多数患者没有症状。只有 10%~20% 的患者出现症状,可能表现为:
    行走后腿脚疼痛、酸胀,必须休息才能好转,方可继续行走,即间歇性跛行;
    腿脚发凉,抬高腿脚时皮肤发白,足背动脉搏动减弱;
    趾甲粗糙易断,腿脚皮肤干冷龟裂。
到了疾病中晚期,这些症状愈发明显,甚至在休息的时候,也会出现腿脚疼痛,甚至破溃、坏疽。
一旦感觉自己有这些症状,大家要立即到医院就医检查。医生会结合踝肱指数(ABI)、下肢血管彩色多普勒超声、下肢动脉血管造影排查糖尿病下肢动脉病变。
未堵先防,预防为先
糖尿病下肢动脉病变是不能逆转的,所以,最好的策略是「未堵先防」,要严格控制导致下肢动脉病变发生的危险因素。
1. 纠正不良生活方式
吸烟、饮酒和肥胖都可以加重下肢动脉病变,糖友一定要戒烟、限酒,控制体重。
2. 严格控制血糖、血压、血脂
遵循医嘱,合理应用降糖药、降压药、调脂药等,将血糖、血压、血脂控制在目标范围内。
3. 服用阿司匹林或氯吡格雷
年龄 50 岁以上者,尤其是合并高血压、肥胖、蛋白尿、高血脂等疾病的糖友,如无药物禁忌证,都可以在医生的指导下,口服阿司匹林或氯吡格雷,以预防疾病的发生发展。
4. 及时筛查
50 岁以上确诊的糖尿病患者,应该常规进行下肢动脉病变的筛查。
对于合并心脑血管疾病、高血脂、高血压、吸烟或得了糖尿病 5 年以上的糖尿病患者,也应该每年至少筛查一次,以早发现、早治疗。
血糖高、糖尿病,管住嘴很重要。

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  • 1条评论
  • 访客2018-09-27 18:16:53回复
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